一般社団法人 呼吸研究 RESPIRATION.JP｜雑誌「呼吸」by Respiration Research Foundation 


最新号　３巻２号



～～今月の論文（『呼吸』バックナンバーより）～～

呼吸25(11):1034―1038，2006
解説　臨 床
　　RSウイルス感染症
要旨　　RSウイルス(RSV)は世界中に遍在し 乳児の呼吸器感染症で最も頻度の高い原因ウイルスである。 グループ A、Bに分けられるが、そのなかにも様々な遺伝子型が存在し、地理的、時間的な集積性をもちながら世界的レベルで流行を繰り返している。病態については、RSVが感染細胞に引き起こす種々のサイトカイン、ケモカインの遺伝子の活性化に焦点が当てられているが、そのワクチン開発は、副反応などのために成功していない。抗ウイルス薬についても様々な物質の開発が進められているが、いまだ臨床使用されたものはなく、RSV下気道炎に対しては主に対症療法が行われている。一方、近年、ヒト化抗RSV単クローン抗体が開発され、未熟児や心肺に基礎疾患を有するハイリスク乳児に予防的に投与され、入院率の減少という効果が確認された。
　　
キーワード：　RSウイルス 　　細気管支炎 　　下気道炎 　　無呼吸発作
　図３　先天性心疾患(大動脈縮窄、心室中隔欠損、肺高血圧)の6カ月男児のRSV細気管支炎
　　重症化し数日間の人工呼吸管理を要した。
　　肺うっ血の増強があり、肺野は気腫状で横隔膜は平低下している。


～～特徴的で中心的な病像は細気管支炎である。～～
～～咳嗽、鼻汁などの上気道症状が 2～3日続いた後、感染が下気道、特に細気管支に及んだ場合には、炎症性浮腫と分泌物、脱落上皮により細気管支が狭隘となるに従い、呼気性喘鳴、呼気の延長、多呼吸、陥没呼吸などが出現してくる。血液ガス分析では、低酸素と高炭酸ガス血症をしばしば認める。CLDや CHD、特に左―右短絡型心疾患で肺高血圧を有する児においては、しばしば遷延化、重症化する(図 3)。呼吸不全のある例では酸素投与、さらに人工換気の適応となる場合がある。胸部 X線では含気量の増加、つまり横隔膜の平低下を伴うびまん性の肺気腫像がある。他に細気管支周囲の浸潤像を認めることも多い。～～
～～RSVは気道上皮に親和性が高く、その感染は早期に細胞の遺伝子、蛋白の変化を引き起こす。特に種々の炎症性サイトカインやケモカインを誘導するが、これに加え集簇・活性化された炎症細胞が種々のケミカルメディエーターを放出し細胞障害を起こすことが考えられる11)。これらがウイルス自体による細胞障害と相まって、RSV下気道炎の急性期の病態を作る。～～


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2023.6.1　“ほっと『ひと呼吸』”の「スケッチによる旅の思い出」に“高知城”と“津城”を追加掲載しました。
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2023.1.30　“ほっと『ひと呼吸』”の「スケッチによる旅の思い出」に“松本城”を追加掲載しました。
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2022.5.19　“ほっと『ひと呼吸』”に「スケッチによる旅の思い出」を掲載公開しました。
2022.5.9　“ほっと『ひと呼吸』”の「くつろぎの時間の風景」に“「善福寺池」の上を泳ぐ鯉のぼり”を追加掲載しました。
2022.5.8　“ほっと『ひと呼吸』”に「あばた（痘痕）もえくぼ（靨） … ほうこ（奉公）さん …」を掲載公開しました。
2022.4.11　“ほっと『ひと呼吸』”の「くつろぎの時間の風景」に“井の頭池の春”を追加掲載しました。
2022.4.3　“ほっと『ひと呼吸』”の「松谷名誉園長が案内する京都府立植物園」に“キクザクラ(菊桜)”を追加掲載しました。　　　　　　
2022.3.16　“ほっと『ひと呼吸』”に「松谷名誉園長が案内する京都府立植物園」を掲載公開しました。
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2022.2.18　“ほっと『ひと呼吸』”の掲載を開始し公開しました。
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2018.5.19　『呼吸』eレポート２巻１号を5/23水曜日に公開する予定です。
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2015.11.17 12月15日発刊予定の『呼吸』Vol.34 No.12 で休刊になります。12月号には、第43回箱根呼吸討論会記録がsupplementとして付いています。
2015.11.16 『呼吸』Vol.34 No.11 が発刊されました。
2015.10.15 『呼吸』Vol.34 No.10 が発刊されました。
2015.10.02 『呼吸』はVol.34 No.12 で休刊となります。
2015.09.15 『呼吸』Vol.34 No.9 が発刊されました。
2015.08.17 『呼吸』Vol.34 No.8 が発刊されました。
2015.07.15 『呼吸』Vol.34 No.7 が発刊されました。
2015.06.15 『呼吸』Vol.34 No.6 が発刊されました。
６月号では、コロナウイルスの感染症　中東呼吸器症候群（ＭＥＲＳ）について、「総説：いま、警戒すべき輸入ウイルス感染症」で解説されています。執筆は長崎大学熱帯医学研究所新興感染症学分野の　安田二朗先生です。
2015.06.03 『呼吸』Vol.34 No.6 が１５日に発刊されます。長崎大学野の　安田二朗先生により中東呼吸器症候群（ＭＥＲＳ）について、「総説：いま、警戒すべき輸入ウイルス感染症」で解説されています。
2015.05.15 『呼吸』Vol.34 No.5 発刊
2015.04.15 『呼吸』Vol.34 No.4 発刊

一般社団法人 呼吸研究解散のご案内
 拝啓
　平素は一般社団法人 呼吸研究の活動に格別のご高配を賜り、厚く御礼申し上げます。 さて、一般社団法人 呼吸研究は本年３月に法人組織を解散し活動を停止することになりました。
　滝島任先生が初代編集委員長として、1982年9月に創刊された雑誌『呼吸』は、読者の皆様やご寄稿いただいた先生方など大変多くの方々からのお力添えを賜り、呼吸器学の月刊専門誌として、基礎から臨床にいたるまでの最新知見を読みやすい誌面でお伝えしていくことを目標に、刊行を続けてまいりました。その『呼吸』が諸般の事情により、2014年末に34巻12号で冊子体としての発行を休止いたしました。
　その後、『呼吸』編集委員会は、呼吸器関係の学術誌が限られた発行状況にあることを考慮して、『呼吸』バックナンバーのWeb上での閲覧を持続するとともに、電子図書『呼吸』eレポートの発行を行ってまいりました。
　しかし諸般の状況検討により、今後の活動継続は困難と判断し、法人解散の手続きを関係者の体力的に余力があるうちに実施することを編集委員会の総意として決定しました。
　法人解散後は、一般社団法人 呼吸研究が有していました『呼吸』等発行図書の著作権を公益財団法人 日本呼吸器財団に承継していただき、WEB上での “『呼吸』バックナンバー検索・閲覧システム”の維持運営と発行済『呼吸』eレポートの閲覧公開を継続することにしています。

　長きにわたり『呼吸』と一般社団法人 呼吸研究の活動にご支援賜りました皆様方には厚く御礼申し上げます。誠にありがとうございました。
　末筆ながら、皆様のご健康とご多幸をお祈り申し上げます。
敬具

２０２０年２月 
一般社団法人 呼吸研究
事務局